DHT · Perdita di capelli · Connessione

Olio di semi di zucca e caduta dei capelli: il Connessione DHT Spiegato

Una spiegazione chiara e passo dopo passo di come il DHT restringe i follicoli piliferi e di come l'olio di semi di zucca interrompe il processo prima che si verifichi un danno permanente.

📖 8 minuti di lettura Lindalia

Se ti è mai capitato di cercare "perché mi stanno diradando i capelli" e di tornare più confuso di quando hai iniziato, questo articolo è per te. La connessione del DHT con la caduta dei capelli è ben consolidata nella scienza ma raramente spiegato in modo da rendere la biologia intuitiva. Una volta compreso il meccanismo, la logica di ciò che fa PSO diventa ovvia. Percorriamolo passo dopo passo.

Inizia qui: cos'è realmente il DHT

Il diidrotestosterone, o DHT, è un ormone. Più precisamente, è un androgeno: un ormone steroideo che si lega ai recettori degli androgeni in tutto il corpo e influenza un'ampia gamma di processi biologici. Il DHT è circa cinque volte più potente del testosterone sul recettore degli androgeni, il che significa che si lega più fortemente e innesca effetti più pronunciati nei tessuti sensibili agli androgeni.

Il DHT non viene prodotto direttamente. Viene creato in loco nei tessuti dall'enzima 5-alfa reduttasi (5-AR), che converte il testosterone in DHT. Ciò è importante perché tessuti diversi hanno concentrazioni diverse di 5-AR e quindi quantità diverse di DHT. Il cuoio capelluto, in particolare le aree delle tempie, della corona e dell'attaccatura frontale dei capelli, ha un'alta concentrazione di attività 5-AR. Lo stesso vale per la prostata. Questi sono i tessuti in cui l’accumulo di DHT ha gli effetti più pronunciati.

Sia gli uomini che le donne producono testosterone e quindi sia gli uomini che le donne producono DHT. Le quantità differiscono (gli uomini producono sostanzialmente di più), ma il meccanismo è identico. Questo è il motivo per cui l’alopecia androgenetica, sebbene più visibile negli uomini, colpisce anche le donne, in particolare perché i livelli di estrogeni diminuiscono durante la perimenopausa e la menopausa, rimuovendo un tampone ormonale che proteggeva parzialmente i follicoli del cuoio capelluto dal DHT.

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L'enzima che conta

La 5-alfa reduttasi è disponibile in due isoforme: tipo 1 (attiva nel cuoio capelluto, nella pelle, nel fegato) e tipo 2 (attiva principalmente nella prostata e nei follicoli piliferi). La maggior parte della perdita di capelli causata dal DHT coinvolge l’attività 5-AR di tipo 2. I fitosteroli del PSO inibiscono entrambe le isoforme, motivo per cui lo stesso integratore aiuta anche la salute della prostata.

Cosa fa il DHT al follicolo pilifero

Immagina un follicolo pilifero come un piccolo tubo incorporato nel cuoio capelluto. Alla base di questo tubo si trova la papilla dermica: un grappolo di cellule specializzate che controlla il ciclo di crescita dei capelli. Queste cellule hanno recettori degli androgeni sulla loro superficie. Quando il DHT si lega a questi recettori, modifica l’espressione genetica all’interno delle cellule della papilla.

Nello specifico, il legame del DHT fa sì che la papilla segnali una fase anagen più breve. Anagen è la fase di crescita attiva del ciclo pilifero: il periodo in cui il follicolo produce attivamente il fusto del capello. In un follicolo sano e non affetto, la fase anagen dura dai 2 ai 7 anni. Durante questo periodo, i capelli crescono di circa 1 centimetro al mese. La lunghezza totale che un capello può raggiungere prima di entrare in telogen (la fase di caduta) è determinata da quanto dura la fase anagen.

Quando il DHT si lega persistentemente ai recettori degli androgeni nella papilla, l'anagen si contrae. Nell’alopecia androgenetica allo stadio iniziale, la fase anagen si riduce da anni a mesi. Nei casi avanzati, si riduce a settimane. Ogni capello successivo che ricresce dallo stesso follicolo è più corto e più sottile del precedente, perché la fase di crescita che lo produce è più breve. Questo è il processo di miniaturizzazione: il follicolo continua a funzionare, ma produce peli progressivamente più piccoli e fini.

Alla fine, il follicolo si miniaturizza al punto da produrre solo un pelo vellus, la peluria sottile, non pigmentata e appena visibile che copre la maggior parte del corpo. Il cuoio capelluto appare liscio o tonico piuttosto che ricoperto di peli. In questa fase avanzata, il follicolo può essere ancora tecnicamente vivo, ma la fase anagen è così breve che non emergono peli utili. Questo è il punto di non ritorno che il PSO è progettato per prevenire, non per invertire.

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Perché alcuni follicoli e non altri

Se il DHT colpisce l’intero cuoio capelluto, perché i capelli rimangono nella parte posteriore e ai lati della testa anche negli individui gravemente colpiti? La risposta è la genetica. I follicoli nella parte posteriore e laterale del cuoio capelluto sono geneticamente programmati per esprimere meno recettori degli androgeni o recettori con minore sensibilità al DHT. Lo stesso DHT che devasta un follicolo nella tempia non ha quasi alcun effetto su un follicolo nella parte posteriore della testa.

Questa predisposizione genetica è ciò a cui si riferisce l'alopecia "androgenetica": richiede sia androgeni (DHT) che una predisposizione genetica. Se tuo padre ha avuto una significativa perdita di capelli e tu sei un uomo, la tua probabilità di sperimentare la stessa cosa è sostanzialmente elevata. Se tua madre ha avuto un dimagrimento diffuso dopo la menopausa, anche la predisposizione genetica da quel lato è rilevante.

Questa variabilità genetica spiega anche perché alcune persone con lo stesso livello di DHT hanno una significativa perdita di capelli e altre no. La concentrazione dei recettori degli androgeni nei follicoli del cuoio capelluto varia da individuo a individuo. Qualcuno con meno recettori e meno sensibili può avere un DHT elevato e una perdita di capelli minima. Qualcuno con molti recettori altamente sensibili può iniziare a perdere capelli a livelli di DHT relativamente normali.

Come l'olio di semi di zucca spezza questa catena

La catena è: il testosterone produce DHT tramite la 5-alfa reduttasi, il DHT si lega ai recettori degli androgeni del follicolo, l'anagen si accorcia, il follicolo si miniaturizza. L'olio di semi di zucca interviene nel primo anello di questa catena: l'enzima.

Il PSO contiene beta-sitosterolo e delta-7-sterolo, entrambi fitosteroli. Queste molecole di origine vegetale sono strutturalmente abbastanza simili al substrato con cui lavora normalmente la 5-alfa reduttasi (testosterone) da competere per il sito attivo dell'enzima. Quando un fitosterolo occupa il sito attivo, il testosterone non può farlo. Meno testosterone convertito in DHT significa concentrazioni più basse di DHT nel recettore del follicolo.

Un DHT inferiore sul recettore significa un legame meno persistente con il recettore. Un legame meno persistente significa che i cambiamenti dell’espressione genica che accorciano la fase anagen sono meno gravi. Il follicolo inizia a riprendersi verso la sua naturale durata anagen. I peli che ricrescono iniziano a diventare più lunghi e più spessi attraverso i cicli successivi. L’aumento del 40% del conteggio dei capelli nello studio clinico del 2014 è questo recupero biologico misurato oggettivamente a 24 settimane.

Questo è anche il motivo per cui PSO funziona meglio quanto prima si inizia. Un follicolo che si miniaturizza da due anni non è arrivato al punto di non ritorno. Probabilmente lo ha fatto un follicolo che produce solo capelli vellus da cinque anni. La PSO può rallentare, arrestare e invertire parzialmente la miniaturizzazione nei follicoli che sono ancora in uno stato recuperabile. Non può resuscitare tessuti permanentemente dormienti.

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Prima è meglio

Interrompere la cascata di miniaturizzazione

Il PSO funziona meglio prima che i follicoli raggiungano la dormienza permanente. Ogni mese di ritardo consente il completamento di più cicli di miniaturizzazione guidata dal DHT.

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"Il DHT non strappa i peli. Rimpicciolisce il follicolo per molti cicli fino a quando i capelli che produce diventano troppo fini e troppo corti per essere visibili. Questa è la distinzione che cambia il modo in cui ti avvicini ad esso."

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più potente del testosterone sul recettore degli androgeni: questa è la forza legante relativa del DHT
2-7 anni
durata normale dell'anagen. Il DHT accorcia questo periodo a mesi nell’alopecia androgenetica allo stadio iniziale.
+40%
aumento del conteggio dei capelli in 76 uomini che assumevano 400 mg di PSO al giorno per 24 settimane (RCT 2014)
91%
dei follicoli piliferi nelle aree colpite del cuoio capelluto mostrano un’attività misurabile dei recettori degli androgeni

Perché "Troppo DHT" non è del tutto corretto

Un malinteso comune è che le persone affette da perdita di capelli abbiano semplicemente “troppo DHT”. La realtà è più sfumata. Molti uomini e donne con alopecia androgenetica significativa hanno livelli di DHT che rientrano nell’intervallo di riferimento normale rilevato da un esame del sangue. Ciò che differisce è la sensibilità dei follicoli al DHT, non necessariamente la quantità assoluta.

Ciò è importante per comprendere il ruolo della PSO. Il PSO non normalizza il DHT ad un livello target universale. Riduce la produzione di DHT nei tessuti dove è attivo il 5-AR: cuoio capelluto, prostata, pelle. Questa riduzione, anche senza ottenere una lettura del DHT "sotto il normale", è sufficiente a ridurre il segnale che guida la miniaturizzazione nei follicoli sensibili. Non è necessario eliminare il DHT; è necessario ridurre la sua concentrazione in modo tale che il tasso di legame del recettore nei follicoli diminuisca in modo significativo.

Cosa succede se ti fermi

La produzione di DHT è continua. L'enzima 5-alfa reduttasi continua a convertire il testosterone in DHT 24 ore su 24, sette giorni su sette. Quando si interrompe l'assunzione di PSO, la competizione dei fitosteroli per il sito attivo 5-AR scompare. L'enzima riprende la sua piena attività. Le concentrazioni di DHT sui recettori follicolari risalgono gradualmente verso i livelli pre-integrazione. Il processo di miniaturizzazione, che era stato rallentato o interrotto, riprende.

Questo non è un motivo per evitare PSO. È la ragione per trattarlo come qualsiasi protocollo di mantenimento piuttosto che come un ciclo di trattamento. La stessa logica si applica alla finasteride: interrompendola si consente la ricomparsa della caduta dei capelli, spesso rapidamente. Il vantaggio del PSO è che questo mantenimento può essere sostenuto indefinitamente con una preoccupazione minima per gli effetti collaterali, ad una frazione del costo e della complessità di una prescrizione.

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